进口肺功能仪,英国BTL-08肺功能检查仪
文章来源:荟翊时间:2023-07-12 11:56:53 关注人数:
进口肺功能仪,英国BTL-08肺功能检查仪
支气管激发试验一概念及禁忌症
➢支气管激发试验是通过化学、物理、生物等人工刺激,诱发气道平滑肌
收缩,并借助肺功能指标的改变来判断支气管是否缩窄及其程度的方法。
➢是检测气道高反应性常用、准确的临床检查。
➢绝对禁忌症:曾有致死性哮喘发作或近3个月内曾有哮喘发作需机械通
气治疗者:对吸入激发剂有明确的超敏反应: FEV1 占预计值%<60%;不能
解释的荨麻疹;其他不适宜用力通气功能检查的禁忌症。
➢相对禁忌症: FEV1 占预计值%<70%;肺通气功能检查已诱发气道痉挛发
生,在未吸入激发剂状态下FEV5已下降>20%;近期呼吸道感染;哮喘发
作或急性加重期;妊娠或哺乳期妇女;重症肌无力患者。
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支气管激发试验一结果分析
➢支气管激发试验阴性可考虑排除哮喘,
但
阳性并一.定就是哮喘。其他疾病如变应性鼻
炎、慢性支气管炎、病毒性上呼吸道感染、
过敏性肺泡炎、嗜酸粒细胞增多症、肺囊性
纤维化、结节病、支气管扩张症、心力衰竭、
长期吸烟等也可能出现气道高反应性,表现
为支气管激发试验阳性。
➢近期哮喘症状结合气道高反应性才是支气
管哮喘诊断的有力证据
支气管舒张试验一概述及禁忌症
V支气管舒张试验是指通过给予支气管舒张药物的治
疗,观察阻塞气道舒缓反应的方法。
V适应症:有合并气道阻塞的疾病如支气管哮喘、慢
阻肺等;有气道阻塞征象,需排除非可逆性气道阻塞
如上气道阻塞(UAO)
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V禁忌症:对支气管舒张剂过敏者;有严重心功能不
全慎用β2受体激动剂;有青光眼、前列腺肥大排尿困
难者慎用胆碱能受体拮抗剂;有肺量计检查禁忌症者。
支气管舒张试验一结果分析
V阳性判断标准:FEV1和(或)FVC用药后较用药前
增加212%,且绝对值增加2200ml。
V支气管舒张试验阴性,需考虑以下可能: 1.轻度气
道缩窄者; 2.狭窄的气道内有较多的分泌物堵塞气道;
3.药物吸入方法不当; 4.使用药物剂量不足( 400ug沙
丁胺醇) ; 5.缩窄气道对支气管舒张剂不敏感,换用
其他支气管舒张剂; 6.试验 前数小时内已经使用了支
气管舒张剂,气道舒张反应已达到极限; 7.肺功能不
但没有改善,反而大幅度下降,需考虑HAR或对舒张
剂过敏; 8.狭窄的气道无可舒张性。
V错误认识:支气管舒张试验阳性即可诊断哮喘;阴
性即可诊断慢阻肺。