传导性听力损失是由于外耳或中耳的问题造成声音无法正常传送到内耳引起的，最常见的传导性听力损失有耵聍栓塞、鼓室积液、中耳感染、听小骨受损等。

 

其中中耳炎多发生在儿童身上，80%0-6岁的患儿最少患过一次中耳炎，大部分都可以完全康复，不对听力造成持续性损伤，少数持续时间长的感染可能会造成永久性听力损失。但也不仅限于儿童，少数成年人也会出现，中耳炎发作会疼痛难忍，影响听力。下面我们来一起认识这个疾病吧！

 

中耳炎是鼓室粘膜的炎症。病菌进入鼓室，当抵抗力减弱或细菌毒素增强时就会产生炎症了，主要表现为耳内疼痛，一般夜间会加重、发热、恶寒、口苦、听力减退等。如果鼓膜穿孔，耳内还会流出脓液，并常与慢性乳突炎同时存在。中耳炎可以分为非化脓性和化脓性两类，非化脓性中耳炎会有充血和肿胀的情况，化脓性中耳炎有急慢性之分，主要表现就是有化脓症状。

 

中耳炎是如何引起的？

1、感冒生病的人如果出现咽喉感染，产生炎症就容易导致中耳炎，炎症有概率会从咽部、鼻腔向咽鼓管蔓延，当炎症到达咽鼓管咽口和管腔黏膜时会出现充血和肿胀，病毒细菌侵入中耳，从而引发中耳炎。

2、游泳不注意也可能会导致中耳炎，游泳池的水没有那么干净，游泳时耳道很容易感染细菌和消毒剂。洗澡时耳朵进水当然也会有这种风险。如果此时还有感冒症状，中耳炎的患病率就增加一倍。

3、人的免疫力下降也会有中耳炎的风险，休息不好总熬夜、缺乏锻炼就会导致免疫力下降，造成中耳炎的困扰。

4、经常吸烟会更容易患中耳炎，自己吸烟或者长期吸收二手烟的人群会出现耳部血管硬化，造成中耳供血不足，易引起中耳炎了。

5、婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管进入中耳引发中耳炎。

6、长时间用入耳式耳机也可能引起外耳道炎，如果长时间不理会，甚至能引发慢性中耳炎。

 

 

中耳炎日常表现

 

1、听力减退：

 

中耳炎的临床表现为听力下降、自听增强。头位前倾或偏向前侧时，因积液离开，听力可暂时改善。

 

积液粘稠时，听力不会因头位变动而改变。如一耳患病，另一耳听力正常，可长期不被觉察，体检时才被发现。

 

2、耳部声响：

 

中耳炎的临床表现多为低频间歇性，如劈啪声、嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻子时，耳内可出现水声。

 

3、耳痛有闷胀感：

 

急性中耳炎的临床表现为患者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，也可为抽痛。慢性中耳炎耳痛不明显。中耳炎常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时缓解。

 

 

常用检查与诊断

 

1、主诉：患者出现听力下降、耳内有闷胀感，同时可伴随耳鸣、耳痛等症状。

 

2、耳镜检查：鼓膜颜色呈琥珀色、淡红色或者淡黄色，完整无穿孔，鼓室内积液。

 

3、纯音测听：纯音听阈测定一般为传导性聋，并判断听力损失程度。

4、声导抗测试：鼓室图为B型或C型，对本病的诊断具有重要价值。

 

5、鼓膜穿刺抽出积液，即可确诊。

 

6、颞骨CT见鼓室内有密度均匀一致的阴影，乳突部分或全部气房内积液，有些气房内可见液平面。

 

中耳炎的日常注意事项

 

 

1、垫高枕头。

　　对于一周岁以上大一些的孩子，可以用比平时厚一点的枕头将头部垫高即可。

 

2、卧室使用喷雾加湿器。

　　空气干燥会引起鼻腔干燥甚至发炎，造成咽鼓管肿大、阻塞，从而造成中耳炎的发生。要值得注意的是，加湿器必须要保持清洁，否则很可能适得其反。另外，你也可以采用以温热的毛巾为宝宝敷鼻子以减轻鼻腔的肿胀和阻塞。

 

3、尽量少含奶嘴。

　　现在很多父母喜欢让宝宝平时含个奶嘴在嘴里，这种小道具虽然能让孩子保持安静，但实际上却会大大增加孩子感染中耳炎的危险。研究发现，频繁的吸吮动作容易使病菌从鼻腔后端进入到咽鼓管，无论您选用的奶嘴采用了多么先进的工艺技术，都会不可避免地增加宝宝感染中耳炎的危险。

 

4、鼻腔尽可能保持清洁。

　　如果宝宝的年龄和能力允许的话，应该教会他自己用手帕或纸巾擤鼻子；对于年龄尚小的孩子，可以用医用吸耳球帮宝宝吸除鼻腔中黏液。

 

5、注意擤鼻的方法。

　　即用手指压住一侧鼻孔，稍用力向外吹气，对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一侧擤完，再擤另一侧。或者将手帕、卫生纸放在鼻前方，不压鼻孔，用手轻轻扶放在鼻两侧，只是用力由鼻孔向外吹气，将鼻涕擤在卫生纸或手帕中。如果鼻涕过于粘稠，不易擤出时，可以滴用麻黄素药液，使鼻腔粘膜血管收缩，鼻道增宽，然后再擤，就容易将鼻涕擤出了。

 

6、预防错误游泳

 

　　游泳是一种很好的运动，但若没有利用正确的方法去进行游泳，是会有危害的。游泳时一定要用嘴巴吸气，用鼻子出气，不要让水进入鼻咽部，跳水时利用外耳与水面接触，双手应先入水，游泳时需要睁眼，以此保护耳朵，减少中耳炎的发病率。

 

7、预防急性传染

 

　　一般急性传染是会引起中耳炎的，包括脑膜炎、中毒性菌痢、肺炎、流感等，细菌进入鼻咽部或通过血液引起的感染病，都会引起中耳炎，因此需要及时治疗这些感染病，增强抵抗力，减少引起中耳炎的机率。

 

8、预防邻近器官

 

　　对于中耳邻近的器官也要做到预防，鼻咽部是需要保护的，如果这些器官发生了病变，例如鼻窦炎、扁桃体炎等，都会并发中耳炎。

 

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