一般操作规则

速度的选择：G5TM Fleximatic®

Fleximatic®持续可变的速度设置从10CPS到60CPS，可通过面板上的按钮调节。您会发现较低的速度范围（如20到30CPS）对体位引流中的方向性叩击作用特别有效。相反，较高的速度设置（如50CPS）对于皮肤表面的刺激 有效果。中等的速度范围（如40CPS）对物理治疗 有作用。速度越低，治疗效应的渗透作用越深。要改变速度，只需旋转按钮即可。

 

怎样变化治疗效果

叩击仪器的物理效应（即传导至病人身上的旋转-振动-叩击效应的结合）是由四个因素决定的：（1）使用的叩击头的种类；（2）叩击头使用的角度；（3）施加在叩击头上的压力，和（4）叩击头的运动速度（以周每秒为单位）。

 

叩击头的选择

医生所希望获得的效果部分取决于叩击头的选择。本手册对各种不同的叩击头及其推荐使用方法都作了描述。

 

叩击头的使用角度

把叩击头的表面与身体平行放置，可产生振动效应。把叩击头的边缘与身体垂直放置，可产生叩击效应。变换角度能产生振动和叩击的混合效果。注意：如果使用了209叩击头结合器，产生的效应则正好与上面描述的相反。

 

叩击头产生的压力

压力的变化可以极大地改变治疗效果。然而，由于我们的产品能产生很深层的渗透作用，您并不需要施加很重的压力。一定要注意与病人确认使用的压力是否合适。

 

旋转的速度

较高的速度（45-60CPS）应用于以下情况：

1．减少触发点

2．刺激肌肉关节

3．特别或一般的锻炼前热身

4．获得止痛效果

5．刺激局部循环

中等速度（35-45CPS）用于和上面相同的目的，但可以获得更深入的效果。

较低速度(10-35CPS)应用于以下情况：

1．体位引流（使用AP209，速度小于20-30CPS）

2．较敏感的身体区域

3．认为高速度太过强烈的儿童和老年

一般操作规则

操作的基础

手持叩击头组装

就像握铅笔那样轻轻地握住叩击头的把手      把拇指和其它几个指头分开，后者放在叩击头的斜面上。这样可使您对机器的控制程度达到 大，并把不适疲劳感减至 低。注意：

不要用手抓或握住橡胶套！这会使橡胶套迅速磨损并损坏。也不要用手紧紧地抓住把手。在多数情况下，把把手攥在拳头里更加难以控制叩击头。（注意：把叩击头放在病人身上的重量足够产生充足的压力以取得满意的疗效。在这种情况下，您只需要引导叩击头的运动方向，而不需要施加额外的压力。）。

 

使用双手

保持治疗师和病人之间的互动对任何治疗过程都是非常重要的。在使用叩击头的时候，两只手都要派上用场。用一只手握住叩击头，另一只手感觉正在治疗的身体部位、引导叩击头的运动方向，并注意避免多骨的突出部位。用一只手握住叩击头，另一只手触诊前面的身体组织不失为一个很好的方法。在有些情况下，需要将叩击头前方的组织挤压升高。

 

移动叩击头

缓慢地移动叩击头！过快、过急或随意的移动都会使病人感到不适。在治疗过程中叩击头的运动方向应该从末梢到近端，沿着静脉流动的方向（至心脏）。当治疗师把叩击头从背部的一边移向另一边时，应注意抬高避开脊椎。把叩击头从脊椎上滑过会给病人造成不适的感觉。在治疗中采取缓慢的滑移动作是 好的，如将叩击头微微抬起移动到另一区域。

 

治疗时间

由于机器强有力的治疗作用和深入的渗透效应，不宜对身体的某个部位使用过长时间。过度使用会造成肌肉酸痛。尽管治疗时间取决于病人情况，下面的内容可作为通用的治疗时间指南：

 

局部治疗

五分钟或更少。慢性疾病时间可多一些，急性疾病时间应少一些。

缓解肌肉或肌肉群疲劳

两分钟到五分钟

体位引流

见关于手册中关于体位引流的部分

 

 

呼吸治疗程序

对机械性叩击的介绍

通用物理治疗公司生产的G5TM振动排痰机可用来治疗所有年龄段的患慢性阻塞性肺病或呼吸、咳嗽不规律的病人。使用叩击头可以进行肺部引流，有助于肺的通气，同时通过除去累积的分泌物来促进肺部的清洁，这些累积的分泌物会加剧气道的阻塞程度，增加抵抗性和发生感染的可能。只有G5的叩击头能能粘性分泌物溶解并除去，并控制其运动方向，使其沿着上呼吸道被排出体外。因为短暂性的缺氧和呼吸困难可能由主支气管内分泌物的淤积造成，是否能进行方向性排痰就成了设计产品的重要考虑因素。

 

仪器辅助体外引流的优点：

持续的体位引流－叩击头不会因为规律地重复相同动作而疲倦

病人感觉舒适－G5的方向性叩击技术把振动和叩击结合在一起，创造出一种有力而舒适的振动

可变的设置－精确的控制使治疗师可以改变渗透的深度以满足不同病人的需要

可迅速掌握的技术－作为人手的延伸，操作G5振动排痰机是非常容易的，通过直觉便能掌握

 

方向性叩击作用

所有的G5 Fleximatic®都内置了方向性叩击作用，可促进气道的清理。这种旋转的方向性叩击由两种作用力组成：一种与身体垂直，可帮助稀释粘液；另一种与身体平行，使粘液沿着选择的方向被清除出去。常规的“刀式锯”型叩击头只有一种作用力，与身体垂直（上下方向），无法将粘液和充血物质排出体外。你会发现G5的叩击头并不像“刀式锯”型叩击头那样给病人带来粗糙的感觉。 重要的原因是，病人喜欢享受方向性叩击仪器产生的轻柔、深渗透的治疗作用，因此病人愿意接受时间更长、频率更高的治疗。

 

叩击头的选择

医生所希望获得的效果部分取决于叩击头的选择。本手册中讨论的各种叩击头及其用途将作为您的参考。

变化叩击头的压力

在使用叩击头时注意压力的变化是非常重要的，能极大地改变Fleximatic®的渗透作用。使用多大的压力取决于病人的身体情况。对于儿童、胸部损伤的病例，以及过度敏感和虚弱的病人，建议使用海绵叩击头。如果您希望进一步缓和作用，则隔着毛巾使用叩击头并用手来引导叩击头的运动方向。

 

叩击头的使用

变化的治疗作用也可以通过不同的治疗方式来获得。

1．叩击：以下两种方式可获得真正的叩击作用：

a.使用叩击结合器。将叩击结合器一端的螺丝拧入G5 Fleximatic®的头部，并将一个叩击头拧入结合器的另一端。直接将叩击头作用于人体，一手持叩击头手柄，另一手引导叩击头以便治疗师“感觉”病人的反应

b.使用叩击头的边缘：叩击头的边缘作用于身体也可获得真正的叩击作用

2．振动：把叩击头的平坦面作用于病人可获得振动效应

 

注意：使用叩击头结合器不能获得振动作用。

3．叩击-振动的混合：

叩击与振动不同比例的结合，可经由叩击头与身体所成角度不同而达到。

角度越大（如把Fleximatic®的把手与病人身体垂直放置），振动作用越强。

角度越小（如把把手倾斜使之与身体平行），叩击作用越强。

在治疗过程中通过改变叩击头角度，可以调节病人对治疗反应的微小差别，并在处理特殊情况时，具备相当程度的特异性。

 

例如，当使用230号叩击头于胸骨两侧或身体两侧时，先将叩击头平放在身体上以获得振动，然后缓慢向上移动叩击头而形成角度并产生叩击作用。

 

或将叩击头置于您的手背或指头，经手或指头将作用传给病人。

 

注意：叩击头结合器不能与230号叩击头一起使用。使用叩击结合器时不能超过30CPS的速度范围。

 

当需要比较明显的作用时，仅需增加对叩击头的压力。一般来说，1/4到1磅的手部压力作用于叩击头对一般病人已经足够。当病人为卧位时，叩击头的重量足以产生足够的压力以获取良好的引流效果，治疗师仅需要引导叩击头。