体液中存在的离子称为电解质，它们都具有维持体液渗透压的作用，保持着体内液体的正常分布。其中主要阳离子有钠（Na+）、钾（K+）、钙（Ca2+）和镁(Mg2+)，主要阴离子包括氯离子（Cl-）、碳酸氢根（HCO-3）等。体液动态平衡依赖于机体对水和电解质调节，一旦这种调节失常，就会造成平衡紊乱。体液平衡紊乱中，水平衡紊乱常伴有电解质以及渗透压的平衡紊乱。

 

钠(135-150 mmol/L) 

 

    钠是细胞外液中最主要的阳离子。对保持细胞外液容量。调节酸碱平衡、维持正常渗透压和细胞生理功能有重要意义。人体的钠水平维持基本平衡，即便病理情况下一些细微的变化也可以察觉。

 

1、钠钠血症（细胞外液Na+＜135mmol/L），通常反映了体液相对体内总钠量过剩。钠水平的减少与以下因素相关:肾功能损害引起的有渗透性利尿、肾上腺功能低下、肾素生成障碍以及急、慢性肾功能衰竭等；呕吐、腹泻、肠瘘、大量出汗和烧伤等。 

 

2、高钠血症（细胞外液Na+＞150mmol/L），可因摄入钠过多或水丢失过多而引起。临床上主要见于水排出过多而无相应的钠丢失，如水样泻、尿崩症、出汗过多以及糖尿病病人由于水随大量糖尿排出而引起高钠血症。因此，迅速而准确的获得体液内钠的含量水平对于临床疾病的诊断和治疗有着极为重要的意义。

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二、钾(3.5-5.5 mmol/L) 

 

钾是细胞内液最主要的阳离子，在细胞间起最初的缓冲作用。其主要生理功能是参与细胞内的正常代谢；维持细胞内容量、离子、渗透压及酸碱平衡；维持神经肌肉的应激性；维持心肌的正常功能。

 

1、高钾值会出现在少尿症，贫血，排尿障碍，肾炎或休克引起的肾功能不全，代谢性或呼吸性酸中毒，带H离子和K离子交换的肾管酸毒症，以及溶血症。 

 

2、低钾症往往是钾的过度流失，常见于:腹泻或呕吐，钾摄入不足， 吸收不良，严重的烧伤和醛固酮分泌增加。钾值的高低会引起肌肉应激性变化，呼吸作用变化，以及心肌功能的变化。获得钾值常常用于诊断和治疗以下情况时监测电解质的平衡，如临床注射，休克，心脏或循环功能不全，酸碱平衡，每日疗法，各种肾脏疾病，腹泻，肾上腺皮质功能过剩和不足，以及其它涉及电解质平衡的疾病。 

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三、氯(95-109 mmol/L) 
氯是存在于细胞外的最主要的阴离子。通过它影响了细胞的渗透压。在监测酸碱平衡和水平衡中也起重要作用。在代谢性酸中毒中，当碳酸氢盐浓度下降时氯离子浓度会反向上升。氯降低发生在严重的呕吐，严重的腹泻，溃疡性结肠炎，幽门阻塞，严重烧伤，中暑，糖尿病酸中毒。Addison氏病，发烧，急性感染等。氯上升发生在脱水，Cushing综合症，换气过度，惊厥，贫血，心功能不全等。