鸟牌呼吸机的组装和调节设置
1.鸟牌呼吸机使用前,需要先将各零部件件装好,必须紧密,不可以漏气。
2.接通电源,观察机器运转是否正常,将手按住呼吸阀的出口端,以阻塞气体流出,观察正负压力表的变化。
3.鸟牌湿化器内加入纯净水(体积约为雾化罐的2/3),使用过程中应注意湿化器内的水量,避免倒灌进入主机从而损坏主机(飞利浦伟康的system one 和BiPAP机器采用的防倒灌技术有效的解决了这个问题。雾化气体的温度应根据观察随时调节,通常多采取间歇加温,防止因气温太高而烫伤呼吸道。
4.鸟牌呼吸机与病人可通过面罩、气管插管、气管切开等途径连接。通常无创采用呼吸机面罩连接呼吸机,而有创则采用气管切开以减少呼吸道死腔,增加肺泡通气量,且可长时间使用。但小儿尽量避免气管切开。
5.对之前没有使用过呼吸机的病人,才开始试用的时候可能带有一些抵触的心里,这样的患者,需要适应一段时间后,逐步增加吸气压力、潮气量及呼吸频率。以达到一个良好的状态,并且保持下去,舒适度会慢慢提高。
6.鸟牌呼吸机参数的设置和调节
呼吸频率:8-18次/分,一般为12次/分。COPD及ARDS者例外。
潮气量:8-15ml/kg体重,根据临床及血气分析结果适当调整。
吸/呼比:一般将吸气时间定在1,吸/呼比以1:2-2.5为宜,限制性疾病为 1:1-1.5,心功能不全为1:1.5,ARDS则以1.5-2:1为宜(此时为反比呼吸,以呼气时间定为1)。4、吸气流速(Flow):成人一般为30-70ml/min。安静、入睡时可降低流速;发热、烦躁、抽搐等情况时要提高流速。
吸入氧浓度(FiO2):长时间吸氧一般不超过50%-60%。
触发灵敏度的调节:通常为0.098-0.294kPa(1-3cmH2O),根据病人自主吸气力量大小调整。流量触发者为3-6L/min。
7、鸟牌吸气暂停时间:一般为0-0.6s,不超过1s。
8、PEEP的调节:当FiO2>60%,PaO2<8.00kPa(60cmH2O)时应加PEEP。临床上常用PEEP值为0.29-1.18kPa(3-12 cmH2O),很少超过1.47kPa(15 cmH2O).
9、鸟牌呼吸机报警参数的调节:不同的呼吸机报警参数不同,根据既要安全,又要安静的原则调节。压力报警:主要用于对病人气道压力的监测,一般情况下,高压限设定在正常气道高压(峰压)上0.49-0.98 kPa(5-10 cmH2O),低压下限设定在能保持吸气的最低压力水平。FiO2:一般可高于或低于实际设置FiO2的10%-20%.潮气量:高水平报警设置与所设置TV和MV相同;低水平报警限以能维持病人生命的最高TV、MV水平为准。PEEP或CPAP报警:一般以所应用PEEP或CPAP水平为准。
鸟牌呼吸机
智能的模式切换;
主屏幕与辅助屏幕切换;
9种有用的报警参数;
同步雾化就像触摸屏一样方便;
具有先进的设计能轻松设置各种技术参数;
彩色LCD触摸显示屏可提供所有的数据和图形;
5个显示窗可根据需要显示16个参数中您认为重要的5个参数。